Les effets toxiques des anesthésiques locaux sont généralement dus à
- d'un dosage excessif
- injection intravasculaire directe
- utilisation de l'agent dans une zone enflammée ou vasculaire
- absorption trop rapide
- d'une élimination trop lente
- réaction idiopathique à l'agent anesthésique
Les caractéristiques cliniques comprennent
- Neural :
- malaise
- anxiété
- picotements péribuccaux
- acouphène
- euphorie
- irritabilité
- convulsions
- coma
- insuffisance respiratoire : actions centrales et périphériques
- collapsus cardiovasculaire :
- bradycardie
- vasodilatation
- choc anaphylactique
Le traitement est axé sur le problème présenté :
- oxygénation
- en cas de convulsions, traiter selon le protocole de l'état de mal épileptique
- en cas de collapsus cardiovasculaire, une réanimation complète est nécessaire, y compris l'intubation, l'adrénaline et le massage cardiaque
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