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Complications cardiaques périopératoires

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Équipe de rédaction

  • infarctus périopératoire - environ 5%

  • état de faible débit - généralement observé chez les patients dont la fonction ventriculaire gauche préopératoire est médiocre, ou chez ceux qui sont amenés au bloc opératoire avec un infarctus en cours d'évolution. Le traitement est de soutien (par exemple, contrepulsion par ballonnet, réduction de la postcharge, ionotropes).

  • arythmie
    • 20 à 30 % des patients présenteront une fibrillation auriculaire ou une autre tachycardie supraventriculaire entre le 2e et le 5e jour après le pontage aorto-coronarien (1).
    • bloc cardiaque - chez 5 à 10 % des patients immédiatement après l'opération. Il s'agit d'une manifestation d'un événement ischémique aigu. S'il persiste, une stimulation peut être indiquée.

Une étude menée aux États-Unis a révélé que les complications cardiaques, l'insuffisance rénale aiguë et l'état de choc ou l'hémorragie étaient les plus fréquents, dans 6,88 %, 4,56 % et 3,41 % des cas(2).

Référence :

  • Treasure T et al. Coronary artery surgery. Medicine International 1993 ; 21(10) : 397-400.
  • Mack MJ, Brown PP, Kugelmass AD, Battaglia SL, Tarkington LG, Simon AW, et al. Current status and outcomes of coronary revascularization 1999 to 2002 : 148,396 surgical and percutaneous procedures. Ann Thorac Surg. 2004 ; 77 : 761-8

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