La gynécomastie d'origine médicamenteuse est fréquente et peut représenter 20 à 25 % des cas (1). Ces médicaments peuvent être classés en plusieurs catégories :
- œstrogènes et médicaments semblables aux œstrogènes, par exemple -
- diéthylstiboestrol ;
- l'exposition à des partenaires utilisant des crèmes vaginales contenant des œstrogènes ;
- cosmétiques contenant des œstrogènes
- aliments contaminés par des œstrogènes, par exemple, provenant de vaches ayant reçu des injections d'œstrogènes ou de diéthylstilboestrol
- les phyotoestrogènes
- l'administration de digitaliques, bien que la pathophysiologie soit mal comprise
- les médicaments qui favorisent la formation d'œstrogènes, par exemple les -
- les gonadotrophines telles que l'hCG
- le retrait du clomifène, qui peut entraîner une augmentation de la sécrétion de LH et, par conséquent, de l'œstradiol testiculaire
- les médicaments qui inhibent
- la synthèse de la testostérone - kétoconazole, métronidazole, spironolactone, chimiothérapie (médicaments cytotoxiques) (2)
- action de la testostérone
- inhibiteurs des récepteurs androgéniques - bicalutamide
- 5 inhibiteurs de l'α réductase - finastéride, dutastéride
- bloqueurs H2 et inhibiteurs de la pompe à protons
- marijuana (2)
- médicaments dont le mécanisme d'action est inconnu (on pense que nombre d'entre eux peuvent agir en modifiant la fonction hépatique)
- les antidépresseurs tricycliques, qui peuvent augmenter le taux de prolactine(2)
- les inhibiteurs de l'enzyme de conversion de l'angiotensine. (2)
- l'héroïne
- amiodarone
- busulfan
- méthyldopa
- captopril
- hormone de croissance
- thérapie antirétrovirale hautement active
- antagonistes des canaux calciques - utilisation à long terme du vérapimile
- isoniazide (2)
- autres situations pouvant provoquer ou entraîner une gynécomastie :
- de plus en plus de culturistes prenant des stéroïdes anabolisants peuvent présenter une gynécomastie.
- les baumes cicatrisants, les savons parfumés, les lotions pour la peau, les shampooings et les gels coiffants contenant de l'huile de lavande et de l'huile d'arbre à thé.
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