Venlafaxine et hypertension

• Une méta-analyse des essais de phase III (3 744 patients) a révélé que l'hypertension diastolique n'était observée de manière plus significative que chez les patients traités avec des doses de venlafaxine supérieures à 300 mg par jour (1). Le taux d'hypertension varie en fonction de la dose de venlafaxine :
  • 1,7 % pour les doses inférieures à 101 mg par jour
  • 3,5 % pour les doses de 101 à 200 mg par jour
  • 3,7 % pour les doses de 201 à 300 mg par jour
  • 9,1 % pour les doses supérieures à 300 mg par jour
  • le taux d'hypertension chez les patients déprimés sous placebo était de 2,2 %.
    
    
• chez les patients prenant des doses élevées de venlafaxine, l'augmentation moyenne de la pression artérielle diastolique était de 7 à 10 mmHg
  
  
• chez les patients qui développent une hypertension avec la venlafaxine, une simple réduction de la dose peut suffire à traiter l'hypertension (avec un suivi attentif de la tension artérielle) - si cette mesure échoue ou si la dépression réapparaît, il convient d'utiliser un autre médicament.

Référence :

• Thase ME. Effects of venlafaxine on blood pressure : a meta-analysis of original data from 3,744 depressed patients. J Clin Psychiatry 1998;59 (10):502-8.
• Prescribers' Journal 2000 ; 40 (2):169-174.