Air dans le médiastin.
La cause la plus fréquente est la rupture des alvéoles (l'air pénètre alors dans les tissus interstitiels et se dirige vers le médiastin). Les causes comprennent
- des pressions intrapulmonaires élevées, par exemple en cas de vomissements, d'asthme ou de toux
- ventilation mécanique à pression positive
Autres causes
- blessure pénétrante au cou
- rupture de l'œsophage et des bronches
Caractéristiques cliniques :
- peut être asymptomatique
- douleur thoracique aggravée lors de la déglutition ou de la respiration
- bruit de craquement coïncidant avec chaque battement de cœur
Radiographie du thorax :
- air dans le médiastin supérieur, autour du cœur ou dans les tissus mous du cou
- pneumothorax dans 30 % des cas
Traitement :
- traiter la cause sous-jacente
- un traitement à base d'oxygène à haute concentration inspiratoire peut accélérer la résolution du problème
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