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Recueil des antécédents (principes généraux)

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Équipe de rédaction

La présentation générale des antécédents d'un patient doit prendre la forme suivante

  • c/o - la raison pour laquelle le patient demande l'aide d'un médecin
  • hpc - enregistrement chronologique de la plainte
  • enquête fonctionnelle - enregistrement systématique du fonctionnement des systèmes organiques non couverts par l'anamnèse de la plainte présentée
  • antécédents médicaux
  • antécédents médicamenteux - médicaments actuels ; également connus sous le nom d'allergies
  • antécédents familiaux - informations relatives aux maladies héréditaires
  • antécédents sociaux - informations importantes relatives à la situation sociale du patient.

Cette partie de la base de données est adaptée de:- R. Turner, R. Blackwood, R. Jones ; Guide to History and Examination for Clinical Students ; Oxford University Medical School publication.


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