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Caractéristiques cliniques

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Équipe de rédaction

Si la sténose est très grave, une insuffisance cardiaque peut survenir chez le nourrisson. En général, l'affection est asymptomatique, mais il arrive que l'enfant présente des malaises ou des vertiges à l'effort.

L'enfant semble en bonne santé et est généralement de couleur rose. Les pouls sont généralement en plateau et de faible volume. La tension artérielle systolique peut être basse.

À la palpation, le ventricule gauche peut être proéminent et provoquer un frisson palpable au niveau du bord inférieur gauche du sternum, dans l'échancrure suprasternale et dans le cou au niveau des artères carotides.

Dans la majorité des cas, un souffle cardiaque est détecté lors de l'examen de routine. Il s'agit d'un souffle d'éjection systolique entendu à l'apex et au bord inférieur gauche du sternum, qui se propage vers le haut dans le cou. Un clic d'éjection est souvent entendu immédiatement avant le souffle. En cas de sténose aortique sévère, il peut y avoir un dédoublement paradoxal du deuxième bruit cardiaque avec la respiration.


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