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Traitement

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Équipe de rédaction

Le traitement est un soutien dans l'espoir qu'avec le temps la guérison se produise spontanément.

Une immobilisation précoce des fractures est recommandée car elle réduit le risque de FES et un remplacement adéquat du volume par du sang ou des colloïdes est important car, dans les modèles animaux, il a été démontré que le choc augmentait la susceptibilité à la FES.

De l'oxygène à haut débit est administré pour maintenir la tension artérielle en oxygène dans la plage normale.

Le maintien du volume intravasculaire est important

  • car l'état de choc peut exacerber les lésions pulmonaires causées par la FES.

L'albumine humaine a été préconisée pour le remplacement du volume en raison de sa capacité à lier les AGF. Une analgésie adéquate est également importante pour réduire l'augmentation des AGF attribuable à une réponse sympathoadrénergique accrue.

  • l'albumine a été recommandée pour la réanimation volumétrique en plus d'une solution électrolytique équilibrée
    • non seulement elle rétablit le volume sanguin, mais elle se lie également aux acides gras et peut ainsi réduire l'étendue des lésions pulmonaires.

Les besoins en assistance respiratoire vont de l'oxygène au masque facial à la ventilation artificielle avec PEP.

  • Une ventilation mécanique et une PEP peuvent être nécessaires pour maintenir l'oxygénation artérielle.

Les médicaments, y compris les stéroïdes, l'héparine, l'alcool et le dextran, se sont révélés inefficaces (1).

Référence :


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