Adénosine dans la réanimation cardiaque
L'adénosine est utilisée à des fins thérapeutiques dans le traitement des tachycardies à complexe étroit et à des fins diagnostiques dans la gestion des tachycardies à complexe large.
Elle a une demi-vie très courte et doit être administrée rapidement en bolus. La dose initiale recommandée est de 6 mg. En cas d'échec, augmenter la dose à 12 mg. Cette opération peut être répétée deux fois si nécessaire. Attendre au moins 2 minutes entre les doses successives. Il n'est pas recommandé d'augmenter la dose au-delà de 12 mg. Des thérapies alternatives sont plutôt indiquées.
La prudence est de mise chez les patients sous dipyradamole ou aminophylline - qui diminuent la réponse à l'adénosine - et chez les patients souffrant d'asthme ou de fibrillation auriculaire.
L'adénosine est contre-indiquée en cas de bloc cardiaque du deuxième ou du troisième degré ou de syndrome sinusal malade, sauf en présence d'un stimulateur cardiaque fonctionnel.
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