Utilisée de manière appropriée, l'anesthésie locale peut procurer une analgésie complète dans une grande variété de situations cliniques avec un minimum d'inconvénients. Les indications particulières sont les suivantes
- les procédures douloureuses, par exemple les drains thoraciques
- l'analgésie intra- et postopératoire
- l'analgésie après un traumatisme
- les nourrissons atteints d'une maladie respiratoire qui ne peuvent tolérer de fortes doses d'opioïdes.
L'anesthésie locale peut prendre plusieurs formes :
- anesthésie de surface :
- indiquée, par exemple pour les traumatismes tels que les piqûres répétées au talon
- la crème EMLA est appliquée avec parcimonie toutes les 4 heures
- chez les enfants de plus d'un an, la crème est appliquée en couche épaisse et laissée sous un pansement occlusif
- infiltration locale :
- par exemple, nerf périphérique ou bloc régional
- utilisée pour renforcer l'analgésie pendant l'intervention chirurgicale
- le bloc extradural central peut être administré par une équipe expérimentée
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