La majorité des urétrites non gonococciques résultent d'une infection par
- Chlamydia Trachomatis - plus susceptible d'être observée chez les jeunes patients
- Mycoplasma genitalium - provoque plus de symptômes (1)
Les deux organismes coexistent rarement chez le même individu. Chez environ 30 à 80 % des patients atteints de NGU, ni C. trachomatis ni M. genitalium ne peuvent être détectés (1).
Les autres facteurs étiologiques sont les suivants
- Trichomonas vaginalis
- plus fréquent dans les groupes ethniques non blancs
- l'isolement est plus important chez les hommes de plus de 30 ans
- les infections bactériennes, par exemple Ureaplasma urealyticum, qui peuvent représenter 5 à 10 % des cas de NGU aiguës
- infections des voies urinaires supérieures - 6 % des cas
- herpès simplex - moins fréquent, 2 à 3 % des cas
- Adénovirus - observé chez 2 à 4 % des patients symptomatiques, la conjonctivite est souvent observée chez ces patients également.
- rarement N. meningitidis, Haemophilus sp., Candida sp., sténose urétrale et corps étrangers
- condylomes accuminés
- traumatisme - mécanique ou chimique
- cancer du pénis
- syphilis primaire
- anomalies des voies urinaires supérieures (1,2)
Référence :
- Horner P et al. 2015 UK National Guideline on the management of non-gonococcal urethritis. Int J STD AIDS. 2016;27(2):85-96.
- Association britannique pour la santé sexuelle et le VIH. 2007 UK National Guideline on the Management of Nongonococcal Urethritis (Lignes directrices nationales du Royaume-Uni sur la prise en charge de l'urétrite non gonococcique).
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