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Groupes recommandés pour la vaccination contre le choléra

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Équipe de rédaction

L'objectif du programme de vaccination contre le choléra est de protéger les personnes les plus exposées au risque de maladie grave ou de décès dû à la maladie.
- le vaccin anticholérique est indiqué pour une immunisation active contre la maladie causée par V. cholerae du sérogroupe O1 chez les adultes et les enfants voyageurs à partir de l'âge de deux ans qui sont considérés comme exposés au risque de choléra
- la vaccination contre le choléra peut être envisagée pour les catégories de voyageurs suivantes
  - les travailleurs de secours ou d'aide en cas de catastrophe
  - les personnes qui suivent des itinéraires éloignés dans des régions où sévissent des épidémies de choléra et où l'accès aux soins médicaux est limité
  - les voyageurs se rendant dans des zones à risque potentiel de choléra, pour lesquels la vaccination est considérée comme potentiellement bénéfique
- une évaluation individuelle du risque est essentielle, en fonction de la zone de voyage et de tout état de santé sous-jacent.
- aucun voyageur ne doit être tenu de prouver qu'il est vacciné contre le choléra. Les fonctionnaires de quelques frontières éloignées peuvent occasionnellement demander aux personnes en provenance de zones infectées de prouver qu'elles sont vaccinées. Il convient de conseiller aux voyageurs susceptibles de franchir ces frontières, notamment par voie terrestre, de se munir d'une déclaration signée sur papier officiel attestant qu'ils n'ont pas besoin d'être vaccinés contre le choléra.
- le vaccin n'est pas recommandé pour la prévention du syndrome de la diarrhée du voyageur car il ne protège que contre la toxine thermolabile d'Escherichia coli entérotoxinogène (LT-ETEC)
  - la contribution de LT-ETEC à la diarrhée du voyageur est variable et généralement faible
  - il ne s'agit que de l'une des nombreuses bactéries, virus et protozoaires à l'origine de ce syndrome
- le vaccin est recommandé pour les travailleurs de laboratoire susceptibles d'être régulièrement exposés au choléra dans le cadre de leur travail. Il ne s'agit normalement que des personnes travaillant dans des laboratoires de référence ou dans des laboratoires rattachés à des unités de maladies infectieuses.

Pour plus de détails, voir le British National Formulary.

Référence :

Organisation mondiale de la santé. Choléra. Fiche d'information 107. Mars 2003.
Organisation mondiale de la santé. Vaccins contre le choléra. Document de synthèse de l'OMS. Wkly Epidemiology Record 2001;76:117-124.
Immunisation contre les maladies infectieuses - "Le livre vert".chapitre 14 Choléra (avril 2019)

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