Auscultation dynamique

Tous les patients présentant un nouveau souffle doivent subir une auscultation dynamique :

• respiration :
  • les souffles du côté droit sont plus forts pendant l'inspiration
  • l'expiration a l'effet inverse
    
    
• manœuvre de Valsalva :
  • il s'agit d'une expiration contre une glotte fermée
    
    
• s'accroupir :
  • cela augmente à la fois le retour veineux et la résistance périphérique, ce qui a pour effet d'augmenter le volume de presque tous les souffles
  • l'exception est la cardiomyopathie hypertrophique obstructive où la dilatation du ventricule gauche soulage partiellement l'obstruction de l'écoulement.