Caractéristiques à haut risque pour un diagnostic de dissection aortique
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L'American Heart Association a décrit trois catégories de caractéristiques à haut risque qui indiquent les patients les plus à risque :
- conditions prédisposantes à haut risque
- syndrome de Marfan
- manipulation récente de l'aorte
- anévrisme thoracique connu
- caractéristiques de la douleur à haut risque
- apparition soudaine d'une douleur déchirante ou lancinante dans la poitrine, le dos ou l'abdomen
- apparition soudaine d'une douleur déchirante ou lancinante dans la poitrine, le dos ou l'abdomen
- caractéristiques à haut risque de l'examen
- un pouls ou une anomalie de la tension artérielle
- un déficit neurologique
- nouveau souffle de régurgitation aortique
- un choc
Les patients qui présentent une ou plusieurs caractéristiques à haut risque (mais sans modification électrocardiographique de l'infarctus du myocarde et sans constatation suggérant fortement un autre diagnostic) doivent être soumis à une imagerie aortique urgente.
- Bien que la spécificité de cette méthode soit inconnue, sa sensibilité est estimée à 95,7 % (1).
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