Thrombophlébite superficielle

Des thrombus peuvent se former dans les veines superficielles, entravant le drainage vers les veines profondes et finissant par perturber le retour veineux.

La thrombophlébite migratrice peut annoncer la présence d'un carcinome viscéral - signe de Trousseau.

La triade de Virchow fournit un cadre de réflexion sur la thrombose.

Notes (1,2) :

• la prévalence de la TVP aiguë associée chez les patients présentant une TVS est estimée à 6,8 %-40 %.
  • Cette fourchette s'explique par la grande diversité des études, des caractéristiques des patients, de l'état symptomatique, du type de TVS, du contexte hospitalier ou ambulatoire, des indications et de la réalisation ou non d'examens non invasifs.
  • Dans une étude portant sur des patients ambulatoires chez qui on avait diagnostiqué une TVS (2), l'incidence de la TVP aiguë était de 13 %.
    • l'incidence de la TVP aiguë était de 13 %
    • cependant, l'incidence variait de 6,3 % chez les patients présentant des varices, à 33 % chez les patients sans varices et à 40 % chez les patients ayant des antécédents de TVP.
• risque d'embolie pulmonaire
  • La survenue d'une embolie pulmonaire concomitante est également variable, de 0,5 % à 4 % chez les patients symptomatiques, augmentant jusqu'à 33 % lorsqu'une scintigraphie pulmonaire est réalisée (2).

Référence :

• Litzendorf ME1, Satiani B. Superficial venous thrombosis : disease progression and evolving treatment approaches.Vasc Health Risk Manag. 2011;7:569-75.
• Gorty S, Patton-Adkins J, Dalanno M, Starr JE, Dean S, Satiani B. Superficial venous thrombosis of the lower extremities : Analyse des facteurs de risque, de la récurrence et du rôle de l'anticoagulation. Vasc Med. 2004;9:1-6