Dosage non quotidien des statines

Régimes posologiques non quotidiens de statines

• Les statines intermittentes à faible dose sont une option pour le traitement hypolipidémiant chez les patients intolérants aux statines.
  
  
• L'atorvastatine et la rosuvastatine ont une action plus longue.
  • elles sont donc utiles pour les schémas posologiques non quotidiens.
    
    
• des schémas d'administration un jour sur deux, trois fois par semaine, deux fois par semaine et une fois par semaine ont été essayés et les résultats sont positifs
  
  
• les résultats d'un petit essai en double aveugle, contrôlé par placebo, portant sur 35 patients recevant de l'atorvastatine, 10 mg par jour, par rapport à un traitement un jour sur deux, ont montré des réductions du cholestérol LDL de 38 % et 35 %, respectivement, sans aucune myopathie.
  
  
• utilisation chez les patients intolérants aux statines
  • dans une petite étude portant sur 51 patients intolérants aux statines, qui ont reçu de la rosuvastatine, 5 ou 10 mg un jour sur deux, 80 % des patients n'ont pas eu de récidive de la myalgie
  • une fois par semaine, la rosuvastatine, 5-20 mg, a entraîné une réduction moyenne du cholestérol LDL de 29 % chez 8 patients intolérants, sans aucune incidence de myopathie.
    
    
• la rosuvastatine et l'atorvastatine non quotidiennes semblent tolérables - l'utilisation de statines non quotidiennes peut aider à réduire le taux de cholestérol LDL chez les patients intolérants aux statines.
  
  
• vérifier l'efficacité de la prise non quotidienne de statines

Référence :

1. Sikka P et al. Statin intolerance : now a solved problem. J Postgrad Med. 2011 Oct-Dec;57(4):321-8.
2. Matalka MS et al Is alternate daily dose of atorvastatin effective in treating patients with hyperlipidemia ? The Alternate Day Versus Daily Dosing of Atorvastatin Study (ADDAS). Am Heart J 2002;144:674-7.
3. Backes JM et al. Effectiveness and tolerability of every-other-day rosuvastatin dosing in patients with prior statin intolerance (Efficacité et tolérabilité d'un dosage de rosuvastatine tous les deux jours chez des patients ayant déjà souffert d'une intolérance aux statines). Ann Pharmacother 2008;42:341-6
4. Reinhart KM. Stratégies pour préserver l'utilisation des statines chez les patients avec des effets indésirables musculaires antérieurs.Am J Health Syst Pharm. 2012 Feb 15;69(4):291-300.