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Endartériectomie carotidienne

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Équipe de rédaction

L'endartériectomie carotidienne est un traitement de la sténose de l'artère carotide, qui consiste à retirer la plaque sténosée tout en détournant le flux sanguin pour maintenir la perfusion cérébrale.

Le NICE a déclaré que (1) :

L'endartériectomie carotidienne urgente

  • de veiller à ce que les personnes présentant des symptômes neurologiques stables à la suite d'un AVC ou d'un AIT aigu non invalidant et une sténose carotidienne symptomatique de 50 à 99 % selon les critères NASCET (North American Symptomatic Carotid Endarterectomy Trial) :
    • sont évalués et orientés d'urgence pour une endartériectomie carotidienne vers un service respectant les normes nationales en vigueur
    • reçoivent le meilleur traitement médical (contrôle de la tension artérielle, agents antiplaquettaires, réduction du cholestérol par le régime alimentaire et les médicaments, conseils sur le mode de vie)
  • veiller à ce que les personnes présentant des symptômes neurologiques stables à la suite d'un accident vasculaire cérébral (AVC) ou d'un accident vasculaire cérébral (AIT) aigu non invalidant et qui ont une sténose carotidienne symptomatique inférieure à 50 % selon les critères NASCET, ou inférieure à 70 % selon les critères de l'European Carotid Surgery Trial (ECST), ne soient pas opérées :
    • ne subissent pas d'intervention chirurgicale
    • reçoivent le meilleur traitement médical (contrôle de la tension artérielle, agents antiplaquettaires, réduction du cholestérol par le régime alimentaire et les médicaments, conseils sur le mode de vie).

Référence :


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