L'angiographie est l'"étalon-or" pour l'investigation des maladies cérébrovasculaires. Elle est souvent complétée par une soustraction digitale intra-artérielle et peut être facilement réalisée en ambulatoire. Elle est indiquée chez les patients ayant récupéré d'un AVC et présentant un risque supplémentaire, après un AIT ou une RIND, et pour la détection d'une sténose symptomatique de l'artère carotide. Un résultat positif à l'échographie est normalement une condition préalable.
L'angiographie est associée à une certaine morbidité et ne doit donc être réalisée que si le résultat est susceptible de contribuer matériellement à la prise en charge du patient. Elle est contre-indiquée en cas d'accident vasculaire cérébral récent dû à une thrombose ou à un infarctus, jusqu'à ce qu'un délai d'au moins deux semaines se soit écoulé.
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