Absorption du fibrinogène marqué à l'iode radioactif
L'absorption de fibrinogène marqué à l'iode radioactif (I,125) peut être utilisée pour détecter les thrombus dans tout le mollet et dans les trois quarts inférieurs de la cuisse.
Il s'agit d'une technique très sensible. Seulement 50 % des TVP détectées par le scanner au fibrinogène marqué sont identifiées cliniquement et les études utilisant cette technique révèlent une TVP postopératoire chez 30 % des patients âgés de plus de 40 ans.
Malgré ces résultats, la technique est en train de perdre de sa popularité, car elle ne permet pas de détecter les thrombus qui se sont formés après l'opération :
- elle ne peut pas détecter un thrombus qui s'est formé avant l'administration du fibrinogène marqué
- elle n'est pas fiable dans la région du bassin et des hanches, car la vessie se trouve à proximité et peut contenir de l'iode radioactif excrété
- il est peu utile après une opération du genou ou de la hanche, car le fibrinogène marqué s'accumule sur le site de l'opération
- il est contre-indiqué pendant la grossesse
- les incisions des membres inférieurs peuvent donner des résultats faussement positifs
- il existe un risque d'hépatite
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