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Créatine kinase

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Équipe de rédaction

La créatine kinase est une enzyme très répandue qui catalyse la phosphorylation de la créatine en créatine phosphate. Elle se présente sous la forme de trois isoenzymes différentes, chacune composée de deux chaînes polypeptidiques, B et M :

  • le muscle squelettique a une teneur très élevée en CK ; en général, 98 % de CK-MM et 2 % de CK-MB
  • le muscle cardiaque a également une teneur très élevée en CK ; habituellement, 70 à 80 % de CK-MM et 20 à 30 % de CK-MB
  • le cerveau, la prostate, la thyroïde, l'intestin et le poumon ont une teneur prédominante en CK-BB
  • le plasma contient principalement de la CK-MM et moins de 6 % de CK-MB.

En général, le cœur est le seul tissu dans lequel la quantité de CK-MB dépasse 5 %. Les exceptions sont les patients souffrant de maladies musculaires et les athlètes, chez qui la teneur en CK-MB du muscle squelettique peut atteindre 5 à 15 %.

Normalement, le laboratoire fournit les taux de CK totale. Les valeurs normales sont de 24 à 170 unités/litre chez les femmes et de 24 à 195 chez les hommes. Un plasma hépariné est nécessaire.

Le clinicien doit être conscient des rares faux positifs provoqués par la macro CK-1 et la macro CK-2.


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