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Identifier les facteurs susceptibles d'influencer la gestion

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Équipe de rédaction

Les objectifs de l'identification des facteurs de risque de l'AVC sont les suivants

  • d'identifier des sous-types physiopathologiques spécifiques d'infarctus cérébral avec une prise en charge et un pronostic différents
  • déterminer les facteurs de risque spécifiques et leur prévention possible.

Les examens susceptibles de contribuer à la réalisation de ces objectifs sont les suivants

  • radiographie du thorax - hypertrophie cardiaque en cas d'hypertension ou de maladie valvulaire
  • examen de la rétine - rétinopathie en cas d'hypertension ou de maladie embolique
  • ECG - hypertrophie ventriculaire et/ou arythmie en cas d'hypertension ou de maladie embolique ; infarctus récent en cas de maladie embolique ; défaut de conduction en cas de maladie embolique ou d'insuffisance de débit.
  • glycémie - pour l'hyperglycémie en cas de diabète sucré
  • cholestérol sérique et lipides - hyperlipidémie chez les patients de moins de 65 ans
  • ESR, auto-anticorps - pour la vascularite, la maladie vasculaire du collagène
  • numération sanguine complète - pour la polyglobulie, la thrombocytopénie
  • analyse d'urine - polyartérite, thrombocytopénie
  • autres tests hématologiques selon les indications - par exemple, neurosyphilis
  • radiographie de la colonne cervicale - recherche d'une subluxation atlanto-axiale
  • noter les antécédents médicamenteux - contraceptifs oraux, amphétamines, opiacés

Examens complémentaires selon les indications :

  • hémoculture - en cas de suspicion d'endocardite infectieuse
  • dépistage de la drépanocytose, électrophorèse du plasma, études de la viscosité

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