La meilleure prise en charge est la prévention, avec des facteurs tels que l'augmentation de la consommation de fibres et de liquides, l'évitement de l'excès de caféine et d'alcool, et le traitement de la constipation si elle est présente. (1)
Le traitement actif des hémorroïdes comprend :
- le traitement conservateur. Il s'agit par exemple d'une bonne hygiène périanale, d'éviter de se forcer pour aller à la selle, d'une analgésie simple (éviter la codéine) et de traitements topiques.
- les traitements tels que la ligature par élastique, la sclérothérapie par injection et la diathermie bipolaire
- les traitements chirurgicaux - tels que l'hémorroïdectomie - sont réservés aux hémorroïdes volumineuses ou symptomatiques qui ne répondent pas aux autres traitements.
1. Wald A, Bharucha AE, Limketkai B, et al. ACG clinical guidelines : management of benign anorectal disorders. Am J Gastroenterol. 2021 Oct 1;116(10):1987-2008.
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