Il existe une association entre la dysbétalipoprotéinémie familiale et l'homozygotie pour l'apolipoprotéine E2. Cette forme d'apoE peut entraîner une réduction du taux d'absorption des IDL par le foie.
Les facteurs environnementaux sont également importants, notamment
- l'obésité
- le diabète sucré
- l'hypothyroïdie
- la consommation d'alcool
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