Traitement hebdomadaire par statines

Régimes posologiques non quotidiens de statines

• Les statines intermittentes à faible dose sont une option pour le traitement hypolipidémiant chez les patients intolérants aux statines.
  
  
• L'atorvastatine et la rosuvastatine ont une action plus longue.
  • elles sont donc utiles pour les schémas posologiques non quotidiens.
    
    
• des schémas d'administration un jour sur deux, trois fois par semaine, deux fois par semaine et une fois par semaine ont été essayés et les résultats sont positifs
  
  
• les résultats d'un petit essai en double aveugle, contrôlé par placebo, portant sur 35 patients recevant de l'atorvastatine, 10 mg par jour, par rapport à un traitement un jour sur deux, ont montré des réductions du cholestérol LDL de 38 % et 35 %, respectivement, sans aucune myopathie.
  
  
• utilisation chez les patients intolérants aux statines
  • dans une petite étude portant sur 51 patients intolérants aux statines, qui ont reçu de la rosuvastatine, 5 ou 10 mg un jour sur deux, 80 % des patients n'ont pas eu de récidive de la myalgie
  • une fois par semaine, la rosuvastatine, 5-20 mg, a entraîné une réduction moyenne du cholestérol LDL de 29 % chez 8 patients intolérants, sans aucune incidence de myopathie.
    
    
• la rosuvastatine et l'atorvastatine non quotidiennes semblent tolérables - l'utilisation de statines non quotidiennes peut aider à réduire le taux de cholestérol LDL chez les patients intolérants aux statines.
  
  
• vérifier l'efficacité de la prise non quotidienne de statines

Référence :

• 1)Sikka P et al. Statin intolerance : now a solved problem. J Postgrad Med. 2011 Oct-Dec;57(4):321-8.
• 2) Matalka MS et al Is alternate daily dose of atorvastatin effective in treating patients with hyperlipidemia ? The Alternate Day Versus Daily Dosing of Atorvastatin Study (ADDAS). Am Heart J 2002;144:674-7.
• 3) Backes JM et al. Effectiveness and tolerability of every-other-day rosuvastatin dosing in patients with prior statin intolerance. Ann Pharmacother 2008;42:341-6
• 4) Reinhart KM. Strategies to preserve the use of statins in patients with previous muscular adverse effects.Am J Health Syst Pharm. 2012 Feb 15;69(4):291-300.