Insuffisance rénale chronique et hyperlipidémie
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L'hypertriglycéridémie est l'hyperlipidémie caractéristique associée à l'insuffisance rénale chronique (sans protéinémie) :
- augmentation de la proportion de triglycérides dans les VLD et LDL
- diminution du taux d'activité de la lipoprotéine lipase et de la lipase hépatique - les particules résiduelles persistent longtemps dans la circulation
- l'hémodialyse entraîne une exacerbation de l'hypertriglycéridémie :
- l'héparine entraîne une déplétion de la lipoprotéine lipase
- l'apolipoprotéine CII (cofacteur de la lipoprotéine lipase) est éliminée de la circulation
- la dialyse péritonéale chronique ambulatoire entraîne l'absorption de grandes quantités de glucose, ce qui prédispose à l'obésité (exacerbant ainsi l'hypertriglycéridémie)
- les taux de lipoprotéines (a) (Lp(a)) sont élevés en cas de maladie rénale
- les taux de HDL sont faibles
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