L'onde P mitrale (anomalie de l'oreillette gauche) est une onde P en forme de M observée sur l'ECG.
Critères de diagnostic
- L'onde P est crantée ou doublement crantée dans la dérivation II. L'encoche est due au retard de l'activation de l'oreillette gauche.
- la durée de l'onde P est généralement > 120 ms (la durée normale de l'onde P doit être < 120 ms)
- l'observation d'une onde P complètement négative dans la dérivation C1 (V1) confirme le diagnostic d'anomalie de l'oreillette gauche.
Elle indique une hypertrophie de l'oreillette gauche, le plus souvent dans le cas d'une hypertrophie de l'oreillette gauche.
Importance clinique
La dilatation de l'oreillette gauche favorise l'apparition d'une fibrillation auriculaire.
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Remarques :
- Dans le passé, plusieurs termes tels que P mitrale, dilatation de l'oreillette gauche, hypertrophie de l'oreillette gauche, surcharge de l'oreillette étaient également utilisés. Cependant, les résultats ECG décrits ci-dessus ne sont pas limités aux sujets présentant une hypertrophie du muscle auriculaire, mais peuvent également être observés en présence d'une surcharge de pression auriculaire, d'un dysfonctionnement diastolique ventriculaire ou d'un retard de conduction intra-auriculaire. C'est pourquoi il convient d'utiliser le terme d'anomalie de l'oreillette gauche (1)
Référence :
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