Sténose mitrale

Cette lésion est presque toujours (99%) due à une cardiopathie rhumatismale, bien qu'une histoire claire ne soit obtenue que dans 50% des cas.

25 % des patients atteints de cardiopathie rhumatismale présentent une sténose mitrale pure, les deux tiers étant des femmes.

Parallèlement à l'incidence du rhumatisme articulaire aigu, la sténose mitrale est plus fréquente et généralement plus grave dans les pays en développement.

NICE déclare (1) :

• envisager une valvotomie transcathéter pour les adultes atteints de sténose mitrale grave* d'origine rhumatismale, si la valve se prête à cette procédure
• proposer un remplacement chirurgical de la valve mitrale aux adultes atteints de sténose mitrale grave* d'origine rhumatismale si la valvotomie transcathéter n'est pas adaptée.

* La gravité de la valvulopathie est définie conformément aux lignes directrices de la British Society Echocardiography. British Society of Echocardiography sur le site web de la British Heart Foundation..

Référence :

1. NICE (novembre 2021). Maladies valvulaires cardiaques chez l'adulte : investigation et prise en charge