Le diagnostic différentiel de la régurgitation mitrale peut porter sur les affections suivantes :
- la sténose aortique - un souffle d'éjection aortique de sténose aortique peut être maximal à l'apex mais se termine avant A2 (notez que A2 peut disparaître avec la calcification de la valve). Les autres caractéristiques de la sténose aortique (pouls carotidien lent, hypertrophie ventriculaire gauche plus importante et calcium dans la valve aortique) la différencient de la régurgitation mitrale.
- une communication interventriculaire - dans ce cas, le souffle pansystolique est maximal au niveau de la tricuspide.
- régurgitation tricuspide - il y a un souffle pansystolique inspiratoire au niveau du quatrième espace intercalaire gauche.
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