La régurgitation mitrale est l'écoulement rétrograde du sang du ventricule gauche dans l'oreillette gauche à travers la valve mitrale pendant la systole ventriculaire.
Les recommandations du NICE concernant la régurgitation mitrale asymptomatique sont les suivantes (1) :
- Envisager d'orienter les adultes présentant une régurgitation mitrale primaire sévère asymptomatique vers une intervention, si cela est possible, s'ils présentent l'une des caractéristiques suivantes :
- FEVG inférieure à 60
- ESD supérieure à 45 mm ou ESDI supérieure à 22 mm/m2 à l'échocardiographie ou
- une augmentation de la pression systolique de l'artère pulmonaire à plus de 60 mmHg lors d'un test d'effort.
- lors de la prise de décision concernant l'orientation vers la chirurgie, prendre en compte l'aptitude de la valve à être réparée et la présence d'une fibrillation auriculaire ou d'une pression artérielle pulmonaire systolique de plus de 50 mmHg à l'échocardiographie au repos.
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