Quelques informations concernant le pronostic de la régurgitation mitrale sont données ci-dessous :
- régurgitation légère :
- le pronostic est bon
- risque d'endocardite infectieuse et, rarement, de rupture de la corde en cas de prolapsus redondant des cuspides
- la régurgitation a tendance à augmenter avec l'âge
- régurgitation sévère :
- au début, bien tolérée car il y a peu de résistance à l'écoulement du ventricule gauche
- avec le temps, une insuffisance ventriculaire gauche se développe
- la contractilité peut sembler bonne à l'écho en raison de la diminution de la postcharge
- si la réparation chirurgicale est trop tardive, l'abolition de la régurgitation mitrale entraîne une augmentation soudaine de la postcharge qui peut ne pas être tolérée par un ventricule gauche en mauvais état.
- régurgitation ischémique :
- à long terme, le pronostic dépend de la maladie coronarienne sous-jacente.
- à long terme, le pronostic dépend de la maladie coronarienne sous-jacente.
- résulte de la chirurgie :
- mortalité :
- remplacement valvulaire 6
- réparation de la valve 2%
- augmente chez les patients souffrant d'insuffisance ventriculaire gauche
- fuite paraprothétique :
- environ 2 %
- plus élevée en cas de prolapsus valvulaire
- régurgitation mitrale résiduelle :
- réparation de la valve mitrale 5
- taux de réopération dans la réparation de la valve mitrale d'environ 2%.
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