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Le diagnostic est basé sur des caractéristiques cliniques et biochimiques. Les critères de diagnostic couramment utilisés sont ceux publiés par Gurd. Gurd a établi des listes de critères majeurs et mineurs. Pour que le diagnostic de FES soit posé, au moins un critère majeur et quatre critères mineurs doivent être présents.
Les critères majeurs sont les suivants
Les critères mineurs sont les suivants
Les critères de Gurd ont cependant été remis en question et Murray et Racz ont suggéré que la tachycardie, la tachypnée, la pyrexie et l'atteinte du SNC en présence d'une hypoxémie artérielle (PaO2 < 7,0 KPa) étaient de meilleurs indicateurs. Plus récemment, un indice d'embolie graisseuse a été proposé comme moyen semi-quantitatif de diagnostiquer la FES, dans lequel chacune des sept caractéristiques cliniques se voit attribuer un score particulier. Un score supérieur à 5 est nécessaire pour établir un diagnostic positif.
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