Gestion

Les patients présentant un diagnostic clinique de syndrome du sinus carotidien et deux épisodes de syncope ou plus devraient recevoir un stimulateur cardiaque à double chambre (1).

• Ce stimulateur abolit la syncope chez 90 % des patients (1).
  • Les directives de pratique clinique de l'American College of Cardiology/American Heart Association/Heart Rhythm Society considèrent la thérapie de stimulation permanente comme une indication de classe I (c'est-à-dire qu'il existe un consensus général sur l'efficacité et l'utilité de la thérapie) chez les patients souffrant de syncope récurrente causée par la stimulation du sinus carotidien en l'absence de tout médicament déprimant le nœud sinusal ou la conduction auriculo-ventriculaire.

Référence :

• EBM 1999 ; 4 (6) : 170.
• Epstein AE, DiMarco JP, Ellenbogen KA, Estes NA 3rd, Freedman RA, Gettes LS, et al. ACC/AHA/HRS 2008 Guidelines for Device-Based Therapy of Cardiac Rhythm Abnormalities : a report of the American College of Cardiology/American Heart Association Task Force on Practice Guidelines (Writing Committee to Revise the ACC/AHA/NASPE 2002 Guideline Update for Implantation of Cardiac Pacemakers and Antiarrhythmia Devices) developed in collaboration with the American Association for Thoracic Surgery and Society of Thoracic Surgeons. J Am Coll Cardiol. 27 mai 2008;51(21):e1-62