- une communication interventriculaire - elle est large et non restrictive
- obstruction de l'écoulement du ventricule droit - en général au niveau infundibulaire. Il peut également y avoir une sténose valvulaire. Le degré d'obstruction détermine l'importance de la dérivation droite-gauche. Dans la forme la plus grave de l'obstruction, l'atrésie pulmonaire, la circulation vers les poumons se fait par le canal artériel ou les artères collatérales bronchiques.
- Cet état entraîne :
- une réduction de la saturation en oxygène dans le ventricule gauche
- une réduction de la pression dans l'artère pulmonaire
- une pression élevée dans le ventricule droit et une hypertrophie subséquente
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