L'incidence de la TVP dans la population âgée est estimée à 20 pour 10 000 par an, alors qu'elle est beaucoup plus faible chez les jeunes (2 à 3 pour 10 000 par an). L'incidence est très probablement sous-estimée car les cas asymptomatiques et non investigués ne sont pas pris en compte (1).
Le risque de MTEV est considérablement accru chez les patients hospitalisés après un traumatisme, une intervention chirurgicale ou une maladie immobilisante, ainsi que chez les femmes enceintes et puerpérales (2). Le risque absolu de TVP chez les patients hospitalisés est le suivant (chez les patients ne recevant pas de thromboprophylaxie) :
- patients médicaux 10-20%
- chirurgie générale 20 à 30
- Chirurgie gynécologique majeure 20-30 %.
- chirurgie urologique majeure 20-30
- Chirurgie neurologique 20-50
- accident vasculaire cérébral 20-50
- arthroplastie de la hanche ou du genou, chirurgie des fractures de la hanche 40-60%.
- Traumatismes majeurs 40-80
- lésions de la moelle épinière 60-100
- patients en soins intensifs 10-100% (3)
Référence :
- (1) Sprigg N et al. DVT:current approaches to diagnosis and treatment. Prescriber 2008;19:17
- (2) Scottish Intercollegiate Guidelines Network (SIGN) 2010. Prévention et prise en charge de la maladie thromboembolique veineuse.
- (3) van Beek EJR, B¨uller HR, Oudkerk M. Deep Vein Thrombosis and Pulmonary Embolism (Thrombose veineuse profonde et embolie pulmonaire).
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