Une endoscopie urgente du tractus gastro-intestinal supérieur est indiquée chez les personnes présentant des saignements. Idéalement, elle devrait être
- combinée à la réanimation du patient
- réalisée dans un site disposant de tous les équipements nécessaires
- dans les 18 heures suivant le début de l'hémorragie.
Les problèmes dans la situation aiguë sont les suivants
- l'échec de l'intubation
- mauvaise interprétation des images endoscopiques
- risque pour le patient et pour l'équipement endoscopique
Les stigmates d'un saignement récent sont les suivants
- un caillot au fond d'un ulcère } si ces caillots sont présents, il y a
- un suintement de sang } il y a une probabilité de 50 % qu'un
- un vaisseau visible } un nouveau saignement ; en l'absence de vaisseau, la probabilité est de 5 %.
Les procédures à la disposition de l'endoscopiste comprennent le laser Yag, les sprays topiques, les sondes de contact et l'injection.
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