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Diagnostic

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Équipe de rédaction

Le diagnostic de fasciite nécrosante est avant tout clinique. Le seuil de diagnostic doit être bas si les caractéristiques suivantes sont présentes :

  • modifications cutanées :
    • érythème
    • cellulite de bas grade
    • décoloration cyanosée ou ecchymose
    • épidermolyse ou bulles
    • nécrose cutanée
    • anesthésie de la peau au-delà de la limite du changement de couleur de la surface
    • crépitation
  • sensation de dureté et d'induration du tissu sous-cutané au-delà des limites visibles de l'atteinte cutanée
  • douleur disproportionnée par rapport aux modifications visibles de la surface
  • signes de toxicité systémique avec altération de l'état mental, fièvre, choc ou insuffisance rénale aiguë
  • amélioration minime malgré l'antibiothérapie initiale.

Un certain nombre d'examens sanguins peuvent étayer le diagnostic. L'imagerie ne doit pas retarder le passage du patient au bloc opératoire pour un débridement rapide et adéquat.

Référence :


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