Quatre essais de phase 3 du t-PA intraveineux pour l'AVC ischémique ont été rapportés. La FDA nord-américaine a approuvé ce traitement sur la base de l'étude sur l'activateur du plasminogène tissulaire recombinant de l'Institut national des troubles neurologiques et des accidents vasculaires cérébraux (NINDS rt-PA Stroke Study). D'autres essais de grande envergure ont été moins favorables, notamment ECASS I, ECASS II et ATLANTIS.
Trois essais sur la streptokinase ont été lancés mais interrompus en raison d'une surmortalité et de résultats médiocres.
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