La prévalence de l'AAA est difficile à estimer car la majorité est asymptomatique (1).
- Au Royaume-Uni, la prévalence est estimée à environ 1,3 % chez les hommes qui s'inscrivent au programme national de dépistage (à l'âge de 65 ans) (1,4).
- Une étude suédoise portant sur le dépistage échographique des hommes de 65 ans a fait état d'une baisse de la prévalence.
- On pense que cela est dû à la modification des facteurs de risque (en particulier le tabagisme) (2).
L'incidence de l'AAA se situerait entre 4,9 % et 9,9 % (3).
- il est rare chez les personnes de moins de 50 ans (3).
- l'incidence augmente fortement avec chaque décennie - à partir de 50 ans pour les hommes et de 60 à 70 ans pour les femmes
- l'incidence de l'AAA symptomatique chez les hommes est d'environ 25 pour 100 000 à l'âge de 50 ans et passe à 78 pour 100 000 chez les personnes âgées de plus de 70 ans (1).
L'AAA est quatre à six fois plus fréquent chez les hommes que chez les femmes.
- Cependant, le risque de rupture est plus élevé chez les femmes (3).
Environ 13 000 décès sont dus à un AAA chaque année aux États-Unis (2). Au Royaume-Uni, la mortalité après rupture dépasse 80 %, ce qui représente 8 000 décès par an (3).
La plupart des AAA sont asymptomatiques et sont souvent diagnostiqués de manière opportuniste lors d'un examen clinique ou d'une investigation pour une autre pathologie. C'est pourquoi il est difficile d'établir leur prévalence. Il existe un programme national de dépistage qui s'adresse aux hommes de 65 ans et qui suggère une prévalence d'environ 1,3 % dans cette population (4).
- la prévalence est en baisse
- la prévalence des AAA est environ 6 fois plus faible chez les femmes, mais le taux de rupture d'anévrisme est significativement plus élevé.
Références :
- (1) National Institute for Health and Care Excellence (NICE) 2009. Endovascular stent-grafts for the treatment of abdominal aortic aneurysms (endoprothèses vasculaires pour le traitement des anévrismes de l'aorte abdominale).
- (2) Kent KC. Clinical practice. Abdominal aortic aneurysms. N Engl J Med. 2014;371(22):2101-8
- (3) Metcalfe D, Holt PJ, Thompson MM. La prise en charge des anévrismes de l'aorte abdominale. BMJ. 2011;342:d1384.
- (4) NICE (mars 2020). Anévrisme de l'aorte abdominale : diagnostic et prise en charge.
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