Les effets indésirables du dépistage mammographique du cancer du sein sont les suivants :
- le risque de radiation - on estime qu'un cancer du sein supplémentaire se développe chaque année chez les femmes de plus de 50 ans, après une période de latence pouvant aller jusqu'à 10 ans, pour chaque million de femmes dépistées.
- morbidité psychologique et physique - principalement associée à des dépistages faussement positifs - environ deux tiers des anomalies détectées par le dépistage se révèlent sans importance lors d'une mammographie ou d'une échographie plus poussée.
- le diagnostic d'un cancer qui ne serait pas devenu symptomatique au cours de la vie de la femme - dans le cas du cancer du sein, l'histoire naturelle n'est pas entièrement comprise et il n'existe pas de stade précoce clairement reconnaissable de la maladie. Certaines femmes risquent donc d'être soumises à des examens complémentaires et à des traitements inutiles.
- coûts des ressources - coûts réels et coûts d'opportunité du programme de dépistage
- faux négatifs - environ 5 % des cancers chez les femmes de plus de 50 ans sont invisibles à la mammographie.
Référence
- Marmot MG, Altman DG, Cameron DA, et al. The benefits and harms of breast cancer screening : an independent review. Br J Cancer 2013 ; 108:2205-40.
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