Les dossiers de médecine générale comprennent
- les dossiers de consultation plus :
- les données d'enregistrement
- les rappels
- données personnelles
- liste des médicaments à renouveler
- résumé des antécédents médicaux
- antécédents familiaux
- données relatives à la promotion de la santé
- communications entre l'hôpital et l'équipe communautaire
Presque tous les dossiers sont désormais informatisés pour faciliter la transmission, la rapidité d'accès et la disponibilité. Toutes les informations relatives aux soins de chaque patient, y compris les diagnostics, les visites à domicile, les médicaments et les notes administratives, sont consignées dans les notes informatisées du patient. Cela est essentiel pour permettre la continuité des soins par tous les membres de l'équipe, sur n'importe quel site et à n'importe quel moment. Les dossiers papier ne peuvent se trouver qu'à un seul endroit à la fois et deviennent donc rapidement obsolètes à mesure que les attentes des patients, des avocats et surtout des médecins augmentent.
Pages connexes
Créer un compte pour ajouter des annotations aux pages
Ajoutez à cette page des informations qu'il serait utile d'avoir à portée de main lors d'une consultation, telles qu'une adresse web ou un numéro de téléphone. Ces informations seront toujours affichées lorsque vous visiterez cette page.