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Caractéristiques des exacerbations aiguës

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Équipe de rédaction

Les exacerbations peuvent varier considérablement d'un patient à l'autre. Certains patients peuvent présenter des épisodes bénins qui sont généralement pris en charge à domicile, tandis que d'autres peuvent être confrontés à des événements mettant en jeu le pronostic vital et nécessitant une assistance respiratoire et un séjour prolongé à l'hôpital (1).

Il n'existe pas de symptôme unique définissant une exacerbation.

  • aggravation d'un état antérieur stable
  • augmentation de la respiration sifflante
  • augmentation de la dyspnée
  • augmentation du volume des expectorations
  • augmentation de la purulence des expectorations
  • oppression thoracique
  • rétention d'eau
  • diminution de la tolérance à l'effort
  • fatigue accrue (1)

La douleur thoracique et la fièvre sont rares et, si elles sont présentes, elles doivent inciter à rechercher d'autres étiologies (1).

Les signes suivants peuvent être considérés comme des signes d'exacerbation sévère :

  • dyspnée marquée
  • tachypnée
  • respiration lèvres pincées
  • utilisation des muscles accessoires (sternomastoïdiens et abdominaux) au repos
  • confusion aiguë
  • cyanose d'apparition récente
  • œdème périphérique d'apparition récente
  • réduction marquée des activités de la vie quotidienne (2)

Référence :


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