Gingivostomatite à herpès simplex

L'incidence des infections buccales à l'herpès simplex est la plus élevée chez les enfants d'âge préscolaire :

• L'infection initiale de la gingivostomatite herpétique primaire (GHP) touche principalement les enfants de moins de 10 ans, avec un pic d'incidence entre 2 et 4 ans, et secondairement les jeunes adultes, âgés de 15 à 25 ans (1,2).

La période d'incubation de l'infection par le HSV est d'environ 3 à 10 jours.

Elle se manifeste généralement par une gingivostomatite aiguë caractérisée par

• une douleur en mangeant et en buvant
• une forte fièvre
• un saignement possible des gencives
• une ulcération étendue de la langue, du palais et de la muqueuse buccale
  • une inflammation généralisée de la gencive marginale et de la gencive attachée, et de petits groupes de vésicules dans toute la bouche.
  • Les vésicules coalescent souvent et éclatent, formant de grands ulcères.
• hypertrophie de la glande cervicale
• déshydratation due au refus de manger ou de boire.

La PHG est une maladie contagieuse qui régresse généralement de manière spontanée en 12 à 20 jours.

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Référence :

1. Main, D. M. G. (1989) Acute herpetic stomatitis : referrals to Leeds Dental Hospital 1978-1987. Br Dent J 166, 1416.
2. Oh TJ et al (2002). Periodontal diseases in the child and adolescent.J Clin Periodontol. 2002 May;29(5):400-10