Traitement symptomatique

• Le traitement devrait idéalement viser la cause (1) :
• les options de traitement comprennent
  • la prise en charge médicale
  • les exercices de rééducation vestibulaire (2)
• dans la plupart des cas, il s'agit avant tout de contrôler efficacement les symptômes.
  • pour les crises aiguës, les traitements comprennent -
    • cinnarizine, 15-30 mg t.d.s. ou
    • prochloperazine, comprimés 5-10 mg ou buccal 3mg t.d.s.
    • injection de prochlopérazine 12,5 mg i.m. }si vomissements
    • suppositoire de prochlopérazine 25 mg par voie orale }
  • les mesures préventives pour les crises récurrentes comprennent :
    • limiter la consommation de sel et de liquide - arrêter de fumer et limiter l'excès de café ou d'alcool
    • chlorhydrate de bétahistine 16 mg régulièrement t.d.s. semble le plus efficace dans le cas de la maladie de Ménière
    • cinnarizine, 15-30 mg t.d.s., ou } en cas de prise fréquente
    • prochlorpérazine, 5-10 mg t.d.s.} crises fréquentes

NB : avertir le patient lorsque les médicaments peuvent être sédatifs.

Références :

• (1) Information de votre médecin de famille. Vertigo - Un type de vertige. Am Fam Physician 2005;71 : 6
• (2) Randy Swartz. Traitement du vertige. Am Fam Physician 2005;71:1115-22, 1129-30