L'une des premières caractéristiques de la polyarthrite rhumatoïde est la douleur et le gonflement des articulations métatarso-phalangiennes.
La sensibilité est d'abord localisée au niveau des têtes métatarsiennes, mais au fur et à mesure que la maladie progresse, l'ensemble de l'avant-pied devient sensible et douloureux.
L'évolution est marquée par des déformations caractéristiques dues à la faiblesse des muscles intrinsèques et à la destruction des articulations :
- hallux valgus
- orteil en griffe
- arche antérieure aplatie
- luxation des articulations métatarso-phalangiennes.
Les nodules sous-cutanés sont fréquents et risquent de s'ulcérer. Dans les cas les plus graves, il y a dislocation des orteils.
Au début de la synovite, l'affection peut répondre à des injections d'anti-inflammatoires et à l'attention portée aux chaussures.
Les déformations sont traitées de manière symptomatique.
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