Il s'agit d'une fracture qui se produit dans l'os apparemment normal d'une personne en bonne santé. Ce type de fracture est causé par un stress mineur répétitif, et non par un incident traumatique unique.
Les sites des fractures de stress dépendent de l'activité qui est à l'origine du stress répété. Quelques exemples d'associations entre les activités et les sites de fractures de stress sont présentés ci-dessous :
Site | Activité |
humérus | cricket à l'adolescence |
tibia et péroné | course de fond |
métatarses | marche |
la pars interarticularis de la cinquième vertèbre lombaire | gymnastique |
Les fractures de stress sont le résultat de microfractures dues à des charges répétitives inférieures à un seuil de fracture à charge unique. Des changements histologiques se développent avant une microfracture ; si la charge n'est pas modifiée, une fracture complète se produit (1).
Remarques :
- l'expression "lésions osseuses dues à la surutilisation" fait essentiellement référence aux fractures de stress
- noter que les fractures de stress peuvent survenir chez les patients plus âgés, par exemple les fractures d'insuffisance observées par les rhumatologues chez les patients ostéoporotiques.
Référence :
- Moreira C et al. Stress fractures. Arch Endocrinol Metab. 2022 Nov 11;66(5):765-773.
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