Score de Wells dans la prédiction clinique de l'embolie pulmonaire (EP)
Traduit de l'anglais. Afficher l'original.
Wells et al ont développé un modèle clinique simple capable de prédire la possibilité qu'un patient ait une EP.
Il contient 7 variables avec un score total de 12,5 points
- facteurs prédisposants
- antécédents de TVP ou d'EP - 1,5 point
- chirurgie ou immobilisation récente - 1,5 point
- cancer - 1 point
- symptômes
- hémoptysie - 1 point
- signes cliniques
- fréquence cardiaque > 100 battements/min - 1,5 point
- signes cliniques de TVP - 3 points
- jugement clinique
- diagnostic alternatif moins probable que l'EP - 3 points
La probabilité clinique peut être divisée en fonction des points obtenus :
- schéma à trois catégories
- faible 0-1 point
- intermédiaire 2-6 points
- élevée 7 points ou plus
- schéma à deux catégories
- PE improbable 0-4 points
- PE probable >4 points
Le score de Well's à deux catégories (deux niveaux) est utilisé par le NICE (2).
Référence :
- 1. Torbicki A et al. Guidelines on the diagnosis and management of acute pulmonary embolism : the Task Force for the Diagnosis and Management of Acute Pulmonary Embolism of the European Society of Cardiology (ESC). Eur Heart J. 2008;29(18):2276-315.
- 2. NICE (juin 2012). Maladies thromboemboliques veineuses : la prise en charge des maladies thromboemboliques veineuses et le rôle des tests de thrombophilie.
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