Manifestations rénales

Le rein est l'organe viscéral le plus fréquemment touché dans le LED

• il est présent chez jusqu'à 50 % des patients atteints de LED (mais des biopsies ont révélé un certain degré d'atteinte rénale chez la quasi-totalité des patients) (1)
• le risque de néphrite grave est plus élevé chez les enfants que chez les personnes âgées (2)
• la maladie glomérulaire est généralement asymptomatique et survient au cours des premières années de la maladie (1)
• la protéinurie et l'hématurie sont fréquentes et vont de légères à sévères.

Les autres manifestations rénales peuvent inclure

• glomérulonéphrite
• des coulées de globules rouges
• l'insuffisance rénale, le syndrome néphrotique sévère et l'hypertension se produisent chez environ 20 % des patients. L'hypertension est un signe de mauvais pronostic nécessitant un traitement agressif.

La maladie peut être divisée en glomérulaire, tubulaire ou vasculaire.

Référence :

• (1) Cojocaru M et al. Manifestations du lupus érythémateux systémique. Maedica (Buchar). 2011;6(4):330-6.
• (2) Saxena R, Mahajan T, Mohan C.Lupus nephritis : current update. Arthritis Res Ther. 2011;13(5):240.