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Biopsie rénale dans le syndrome néphrotique

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Équipe de rédaction

La biopsie rénale peut être diagnostique chez un patient atteint du syndrome néphrotique :

Chez les adultes, la biopsie rénale est effectuée sauf si :

  • il y a des antécédents de diabète sucré avec insuffisance rénale progressive
  • le patient prend un médicament connu pour provoquer le syndrome néphrotique.

En cas de syndrome néphrotique d'origine médicamenteuse, le médicament est retiré ; une biopsie n'est effectuée que si l'état du patient ne s'améliore pas.

Comme plus de 75 % des cas de syndrome néphrotique pédiatrique sont dus à une maladie à évolution minimale, les enfants sont soumis à un essai de stéroïdes, à moins qu'il n'y ait des caractéristiques suggérant une autre cause, telles que

  • une hématurie microscopique persistante
  • hypertension diastolique persistante
  • un faible taux de C3 sérique
  • une perte protéique différentielle peu sélective

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