Métabolisme osseux, ostéoporose et maladie rénale chronique
Traduit de l'anglais. Afficher l'original.
Métabolisme osseux et ostéoporose :
- ne pas recommander la mesure systématique des taux de calcium, de phosphate, d'hormone parathyroïdienne (PTH) et de vitamine D chez les personnes atteintes d'une IRC de stade 1, 2, 3A ou 3B
- de mesurer les concentrations sériques de calcium, de phosphate et de PTH chez les personnes atteintes d'une IRC de stade 4 ou 5 (DFG inférieur à 30 ml/min/1,73 m2). Déterminer la fréquence ultérieure des tests en fonction des valeurs mesurées et des circonstances cliniques. En cas de doute, demander l'avis d'un spécialiste
- les bisphosphonates doivent être proposés (si indiqué) pour la prévention et le traitement de l'ostéoporose chez les personnes atteintes d'une IRC de stade 1, 2, 3A ou 3B.
- Suppléments de vitamine D dans la prise en charge des troubles minéraux et osseux de l'IRC
- ne pas proposer systématiquement de supplémentation en vitamine D pour la prise en charge ou la prévention des troubles minéraux et osseux liés à la maladie rénale chronique
- proposer du colécalciférol ou de l'ergocalciférol pour traiter la carence en vitamine D chez les personnes atteintes d'une IRC et d'une carence en vitamine D
- si la carence en vitamine D a été corrigée et que les symptômes des troubles minéraux et osseux de l'IRC persistent, proposer de l'alfacalcidol (1-alpha-hydroxycholécalciférol) ou du calcitriol (1-25-dihydroxycholécalciférol) aux personnes dont le DFG est inférieur à 30 ml/min/1,73 m2 (catégorie de DFG G4 ou G5)
- surveiller les concentrations sériques de calcium et de phosphate chez les personnes recevant des suppléments d'alfacalcidol ou de calcitriol.
Référence :
Pages connexes
Créer un compte pour ajouter des annotations aux pages
Ajoutez à cette page des informations qu'il serait utile d'avoir à portée de main lors d'une consultation, telles qu'une adresse web ou un numéro de téléphone. Ces informations seront toujours affichées lorsque vous visiterez cette page.