La myoglobinurie décrit la présence de myoglobine (une protéine musculaire) dans les urines.
La myoglobine est libérée en cas de lésion ou de nécrose musculaire (rhabdomyolyse).
Les causes de la myoglobinurie sont les suivantes
- traumatisme
- électrocution
- ischémie
- l'immobilité
- exercice excessif
- myosite
- médicaments, par exemple statines, fibrates
- toxines, par exemple morsure de serpent, monoxyde de carbone, alcool, ecstasy
- troubles musculaires héréditaires, par exemple la maladie de McArdle
- hyperpyrexie maligne
- syndrome malin des neuroleptiques
- causes métaboliques, par exemple hypokaliémie, hypophosphatémie
- coma
Caractéristiques cliniques :
- peut être asymptomatique - selon la cause
- symptômes non spécifiques, par exemple sensibilité musculaire, douleur ou gonflement
Investigations :
- bandelette urinaire - positive pour le sang mais négative pour les globules rouges au microscope
- analyses sanguines : augmentation de la créatinine, augmentation de l'urée, augmentation du potassium, diminution du calcium, augmentation du phosphate, augmentation de l'urate, augmentation de la CK, augmentation de la LDH